Monday, December 15, 2008

药物性损害已升至全球死亡原因第五位

药物是治疗疾病的重要武器,但药物也是一把“双刃剑”:用之得当,能治疗疾病,恢复健康;用之不当,轻则延误治疗,重则致残或危及生命。据世界卫生组织最新统计,药物性损害已上升至全球死亡原因的第五位,因不合理用药发生药物不良反应而导致住院的病人比例为10%~20%,其中有5%的病人因严重药物不良反应而死亡。因此,安全合理用药已成为全球关注的焦点。在我国,随着医疗体制改革的深入和人们自我保健意识的增强,自购药物、自我药疗非常普遍,而由此带来的滥用、乱用药物以及药物性损害等问题也日益凸现。最近,国内最具影响力的医学保健杂志《大众医学》特别邀请北京、上海、浙江等地的医药学专家,解析国人最常见的20个不合理用药现象(用药“陋习”),以帮助公众掌握科学合理的用药方法,减少药物对人体的伤害。最新出版的《大众医学》杂志披露了具体用药“陋习”,并有针对性地提出了合理用药建议。
  国人最常见的20个用药“陋习”为:
  1.看到平价药店里好几种药都符合自己的“适应证”,就一咕脑儿买回来备用;
  2.根据广告介绍,去药店自行选购药品;
  3.“老病号”久病成良医,就医时自行“点药”;
  4.不管药物是否对症,盲目崇拜“进口药”;
  5.认为“便宜没好药”,价格低的药品肯定治不了病;
  6.在购买和服用非处方药物前,不仔细阅读药物说明书;
  7.为尽快治愈疾病,加量、超时服用非处方药;
  8.在用药过程中,不按医生要求定期检查血药浓度、肝肾功能、心电图等;9.不注意药物与食物之间的关系,在服药期间忽视生活方式的改变;
  10.为掩盖药物的不良味道,随意用牛奶、果汁、茶水送服药物;
  11.把医嘱“每日四次”,简单理解为一日三餐加睡前一次用药;
  12.家庭小药箱存放药品混乱,不按规定条件贮存药品;
  13.从不检查药品有效期,对过期药品舍不得处理,或随意丢弃;
  14.一有头痛、发热、腹泻、皮肉伤等,就自行服用抗生素;
  15.为了提高“保险系数”,任意延长抗生素使用疗程;
  16.中草药属于天然药品,无不良反应;
  17.“以毒攻毒有奇效”,滥用有毒中草药征服疾病;
  18.害怕出现药物不良反应,讳医忌药;
  19.“进补强身”观念过分深入人心,不仅中药补,而且西药补;
  20.症状重时多药联用,症状轻时少用药,甚至擅自停药。
  针对以上用药“陋习”,专家分别给予点评并提出了科学合理的用药建议,用一句话概括如下:
  1.药品是特殊商品,用药安全是前提;
  2.药品广告是介绍新药的良好途径,但不是药品说明书;
  3.就医时,配合医生治疗是病人应有的自觉行为;
  4.药品疗效应从安全性、有效性和药物经济学等方面综合考虑;
  5.价格不是决定药品疗效好坏的关键因素;
  6.说明书是指导老百姓购买和使用非处方药的重要信息;
  7.非处方药的安全性好,只是相对于处方药而言的;
  8.检查血药浓度、肝肾功能对指导合理用药极其重要;
  9.合理饮食是发挥药物疗效的必要保证;
  10.无特殊要求的口服药应使用温开水送服;
  11.正确的给药时间,可以维持人体内恒定的血药浓度;
  12.为确保药品质量,每一种药品都有适合自己的存放条件;
  13.过期药品不仅仅是失效,还可能对人体有害;
  14.只有明确的细菌 性
染,才能使用抗生素;
  15.使用抗生素时一定要严格遵守医嘱,不刻意延长疗程;
  16.“是药三分毒”,中药也如此;
  17.“以毒攻毒”仍需中药辨证论治;
  18.药物不良反应并非100%会发生,但须提高警惕;
  19.“缺什么补什么”是中医“补法”的精髓,西药无“补”可言;
  20.用药不可贪多,更不可随意减药、停药。
  专家们还特别提醒大众,一定要摒弃这些不良用药观念和习惯,让药物恰如其分地为我们的健康保驾护航。

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